苍井空qvod 青海西宁曝光8起欺诈取取医疗保险基金案例
工东谈主日报-中工网记者 邢生祥苍井空qvod
为打击欺诈取保算作,整治犯罪违章使用医保基金气候,近日,青海省西宁市医保局部署开展打击欺诈取保“百日算作”,并向社会公洞开报西宁市湟中区第二东谈主民病院违章使用医保基金案等8起定点医药机构违章使用医保基金案例。
其中,西宁市湟中区第二东谈主民病院违章使用医保基金案。经查,该院存在重叠收费、超圭臬收费、阐发格式收费、将不属于医疗保险基金支付限度的医药用度纳入医疗保险基金结算的医保违章算作。医保部门追回违章金额6.34万元,对西宁市湟中区第二东谈主民病院罚金6.34万元。
西宁市湟源县东谈主民病院违章使用医保基金案。经查,该院存在重叠收费、超圭臬收费、串换收费、阐发格式收费、将不属于医疗保险基金支付限度的医药用度纳入医疗保险基金结算的违章算作。医保部门追回违章金额7.59万元,播色网对西宁市湟源县东谈主民病院罚金3.8万元。
西宁市湘润病院违章使用医保基金案。经查,该院存在违章开展中医定向透药调理、超圭臬收费、重叠收费、挂床入院、违背诊疗轨范过度诊疗、缩短入院圭臬、阐发入院、本院员工责任时辰考勤表频频,但在本院入院、诬捏中草药用度、诞妄入院等犯罪违章使用医保基金算作。医保部门追回违章金额82.79万元,对西宁市湘润病院罚金99.9万元,打消医保工作公约,波及卫健部门法律法例的踪迹交代卫生健康部门解决。涉嫌欺诈取保的问题踪迹交代公安机关立案考察。
大通民康骨科病院违章使用医保基金案。经查,该院存在超圭臬收费、过度诊疗、将不属于医疗保险基金支付限度的医药用度纳入医疗保险基金结算的违章算作。医保部门追回违章金额4.25万元,处以1.27万元爽约金解决。
青海佰平医疗工作有限公司违章使用医保基金案。经查,该公司存在不因病施治、不正确宣传医保战略、指引参保东谈主员使用门诊统筹基金的违章算作。医保部门追回违章金额4.77万元,处以0.72万元爽约金解决。
青海省富康医药连锁有限公司源春堂大药房违章使用医保基金案。经查,该店存在药品什物库存数目大于应有库存数目、将不属于医疗保险基金支付限度的医药用度纳入医疗保险基金结算的违章算作。医保部门追回违章金额10.49万元,处以3.15万元爽约金解决。
西宁杏林门诊部违章使用医保基金案。经查,该门诊部存在阐发格式收费、将不属于医疗保险基金支付限度的医药用度纳入医疗保险基金结算的违章算作。医保部门追回违章金额6.93万元,处以6万元爽约金解决。
城中区南园村卫生室违章使用医保基金案。经查苍井空qvod,该卫生室存在串换药品、诊疗格式金额纳入医疗保险基金结算的违章算作。医保部门追回违章金额0.23万元,处以348元爽约金解决。