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激情综合网 合肥市一院滨湖院区告捷完成一例经导管主动脉瓣置换术

发布日期:2024-12-24 14:54    点击次数:116

激情综合网 合肥市一院滨湖院区告捷完成一例经导管主动脉瓣置换术

本文转自:东谈主民网-安徽频谈激情综合网

近日,合肥市第一东谈主民病院滨湖院区心血管内科告捷完成一例经导管主动脉瓣置换术(Transcatheter Aortic Valve Replacement,TAVR)。手术由上海市第一东谈主人心内科杨文艺主任疏导,心内科周跟东、徐少东主任团队连合麻醉科、影像科、心超室、胸心外科、血管外科、ICU等科室共同互助完成手术。

患者为别称64岁女性,因胸闷气短加重半月余到当地病院查验,后因心功能不全加重转入合肥市第一东谈主民病院滨湖院区心内科。明确会诊为主动脉瓣重度褊狭、慢性心功能不全急性加重。徐少东为患者完善关联查验,有计划重度主动脉瓣褊狭是引起患者心功能不全、胸闷气喘的主要原因。

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主动脉瓣褊狭为何对心功能产生影响?徐少东证明说,腹黑好比一台水泵,而主动脉瓣好比水泵的阀门,腹黑泵出的血液必须通过主动脉瓣这个阀门才能参预全身。主动脉瓣褊狭好比这个阀门不成统共掀开,就像该患者为重度主动脉瓣膜褊狭,证据这个阀门实在打不开了,这么腹黑泵出的血液参预全身会严重受阻,引起心功能不全,从而出现胸闷气喘等症状。

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调节重度主动脉瓣褊狭的主要措施即是把主动脉瓣这个阀门更换掉,特别于给腹黑换个新阀门。当今更换主动脉瓣的措施有外科开胸和内科经导管。外科开胸即通过手术把腹黑掀开,径直把主动脉瓣置换掉,这种措施创伤大,复原慢,有些年事大,体质差,疾病多的患者无间不成耐受。另一种措施即内科经导管主动脉瓣置换术即TAVR,是一种微创手术。通过穿刺东谈主体胯部的股动脉,送入导管,再通过导管送入新的主动脉瓣到正本腹黑主动脉瓣的位置,然后开释,这么新的瓣膜就会替代老的瓣膜进期骗命。

经与患者家属交流,最终激情综合网决定经导管给患者的腹黑换上“新阀门”。“术前究诘咱们梳理了手术的四个难点。”徐少东暗示,患者系先天性主动脉瓣二叶瓣,瓣叶中重度钙化伴显赫增厚,瓣膜植入封堵难度大;由于主动脉瓣存在偏心钙化且钙化正散布于瓣环及瓣上短径位置,进一步侵占管腔空间,加重瓣膜花式的恶化;患者左心功能不全,且左室容积小,术中存在跨瓣及球扩后轮回不领略风险;患者升主扩展加上弓角偏小,东谈主工瓣膜谢却易通过,终末患者股动脉入路较最窄处直径仅4.8mm,导管谢却易通过。针对以上难点,团队经心准备了应答有野心。

最终,患者告捷经导管置入主动脉瓣,术后复原雅致。该手术的告捷开展是自2023年9月合肥市第一东谈主民病院加盟上海市第一东谈主民病院医疗集团以来心内科获取的又一清贫效果。(医宣 文/图)